여드름 (여드름, 여드름)

여드름은 얼굴, 등 및 가슴의 만성 피부병입니다. 이 피부 병변은 더 자주 여드름, 지루, 여드름, 보통 (저속) 여드름 등의 이름에서 찾을 수.

여드름은 피지 분비, 피지선, 죽은 피부 세포의 불규칙한 각질 제거의 각질층의 비후 연결하고 정력적인 규모 덕트 여포의 생산 증가의 결과로 여러 가지 병적 인 요인의 상호 작용의 결과이다. 이 모든 뿌리 조건부 병원성 mikroorganizma- Propionbacterium 여드름에 적극적인 확산에 이르게 각각 염증에 상승.

각 모낭은 피지선으로 둘러싸여 있고 해당 덕트를 통해 연결되어 있습니다. 동맥에 의해 생성 된 기름기 많은 비밀은 피부와 모발을 덮어서 모든 환경 적 영향으로부터 보호 할뿐만 아니라 그에 따라 보습을줍니다. 지방 접착제 죽은 세포의 과도한 양, 따라서 여포의 입에 마개를 형성한다. 이 끈적한 머리카락은 종종 여포 벽의 부풀음을 유발합니다.

따라서, 여드름에있는 발진의 대부분의 요소가 형성됩니다. 이것들은 소위 밀리아 (milia) 또는 닫힌 코메돈 (comedones) - 비염 염성 반구형 결절로서 색이 흰색이며 핀 머리만한 크기입니다. 오픈 코돈은이 기름진 헤어 플러그의 산화의 결과로 형성된 검은 점들입니다. 활성 박테리아 재생 정점에 충혈 및 농포 요소 주위 테두리 붉은 구진, 원뿔 형상을 나타 염증 세포, 모낭의 형성에서 발생한다.

용기 내로의 침투 감염 및 화농성 뇌수막염 개발에 유리한 조건을 창출하는 매우 두껍고 표면으로 위치한 정맥 네트워크 특징으로하는 비구 삼각형 등의 소자의 형성에 특히 위험. 이 과정의 확산은 안면 근육의 활발한 움직임에 의해 촉진됩니다. 따라서, 팔자 삼각형 영역에 엄격히 염증 세포를 쥐 금지 이들의 형성 또는 피부과 의사를 문의 할 필요가있다.

심한 형태의 여드름에 대해 말해야합니다 : conglobate 여드름, 낭종, 농양. Conglobate 또는 구형 뱀장어는 ​​조밀 한 견실함의 큰 피하 마디로 머리카락이 깊숙이 형성되고 만질 때 통증을 유발합니다. 이 유형의 요소는 프로세스의 보급을 강조하는 합류라고도합니다. 결절성 낭성 및 염증성 요소는 매우 드물며 표준 치료에는 적합하지 않으며 흉터 형성을 통해 해결됩니다.

여드름의 원인

자극 요인은 신체의 호르몬 변화입니다. 이것은 여드름이 생리주기 (황체기)의 마지막 7 일 동안 청소년, 임산부, 소녀 및 여성뿐만 아니라 호르몬 약을 복용하는 사람들 에게서도 더 흔한 사실을 설명합니다.

비누, 필링, 스크럽은 피부의 장벽 기능을 감소시키고 모낭에 대한 병원성 유기체의 접근을 차단합니다.

안드로겐의 작용 또는 피지선의 각질층의 농후화에 대한 피지선의 민감성이 유전 될 수 있기 때문에 유전 인자의 존재를 부정 할 수는 없습니다.

여드름에는 다음과 같은 옵션이 있습니다.

  • 호르몬 제제의 부적절한 사용으로 발생하는 스테로이드;
  • 유아 여드름은 생후 첫 달에 얼굴에 나타납니다. 그들은 혼자 가려고하지만 몇 년 동안 머물 수 있습니다.
  • 괴사 성 여드름, 가려운 여드름 두피;
  • 신경성 여드름은 여드름의 압축 또는 박리의 결과로 발생하여 침식 (피부 결함)과 흉터를 유발합니다.
  • 드문 형태의 극심한 (여드름) 여드름은 13-17 세 젊은 남성에게서 발생하며, 불쾌감, 약점, 피로감, 열, 관절통을 동반합니다.
  • 전문 여드름은 오일, 타르, 윤활유, DDT, 제초제 및 기타 화학 물질의 영향으로 발생합니다.

여드름의 증상

얼굴의 피부에 여드름이 생기면 흉부에 농흉, 결절 (직경 5 mm 미만) 및 마디 (직경 5 mm 이상)뿐만 아니라 염증이없는 코돈, 같은 검은 색 점 및 백인 (milia라고 함). T 존의 기름진 광택이 얼굴의 피부에 나타납니다 (이것은 둘레, 코에서부터 뺨, 턱으로의 전환 임). 여드름에 자체 압력을 가하면 침식과 흉터가 남습니다. 때로는 켈로이드 흉터가 생길 수 있습니다 (이것은 결합 조직의 형성이 증가 된 흉터 임).

고 안드로겐 호르몬 (남성 호르몬 (안드로겐)의 수치가 높아짐)은 virilization (머리카락이 엷어지고, hirsutism (머리카락이 증가됨))과 조기 사춘기를 겪을 수 있으며, 노드는 낭종이라고 부르는 화농성 또는 출혈성 (혈액으로 채워짐). 매우 자주, 이러한 모든 증상은 우울증, 불안증을 포함한 심리적 인 문제를 동반합니다.

사진 여드름 뒷면에 여드름 사진

사진 conglobate 여드름

여드름과 혼동 될 수있는 질병

오늘날 여드름은 피부의 문제이기는하지만 얼굴의 병리학 적 특성을 알아내는 것이 중요합니다. Rosacea 및 rosacea 같이 피부염은, 질병은 그들 자신의 둘 다에서 외관에서 아주 비슷하고 seborrhea의 표현으로있다.

Rosacea (rosacea, rosacea) - 혈관 부종의 배경 (삼차 신경)을 배경으로 형성되는 얼굴의 만성 피부병, 위장관의 기능 장애 및 다양한 환경 요인 (직사 광선, 바람, 비, 눈)의 피부에 대한 자극 효과 또한 뜨거운 음식과 알콜 음료를 먹을 때도 그렇습니다. 가장 흔하게이 병리는 코, 이마, 뺨, 턱에 영향을 미치며, 거기에는 풍부한 발진, 농포 및 거미 정맥이 강한 발적의 배경으로 관찰됩니다. 이 문제는 40 년 후 사람들에게 가장 큰 영향을 미칩니다. 이 과정의 장기적인 존재로 코의 끝과 날개의 피하 조직과 피지선이 두꺼워 져서 코의 울퉁불퉁 한 표면이 두꺼워지고 형성된다.

재고 사진 Rosacea (장미과, 장미과)

활성 자극 화장품과 피부에 호르몬 외부 에이전트의 불합리한 사용에 의해 유발 소녀와 젊은 여성의 얼굴에 문제 피부 - Rozatseapodobny 피부염 (입주 위 피부염, 스테로이드 피부염, 승무원 피부염). 이 문제는 입과 눈 주위에 그룹화 된 붉게 빛난 피부의 배경에 붉은 분홍색 구진과 농포로 나타납니다.

재고 사진 Rosacea 같은 피부염

여드름 진단

진단을 위해 육안 검사만으로도 충분하며 원인을 파악하기 위해 다음 검사가 도움이 될 것입니다.

  • 호르몬에 혈액 분석 (무료 테스토스테론, FSH, LH, 에스트라 디올, 5 테스토스테론 (디 하이드로, DHT) 및 5-androstenediol). 분석은 생리주기의 시작부터 5 ~ 7 일 동안 여성의 공복 상태에서해야하며, 남성의 경우 중요하지 않습니다. 바람직하게는 오전 10시 이전에해야합니다.
  • 생화학 적 혈액 검사 (특히 간 지수), 여성의 초음파 검사, 월경주기 5-7 일 (다낭성 난소 질환 제외).
  • 창자 dysbiosis의 분석; 분석의 변경이있는 경우 - 상태를 교정하기위한 의사의 상담 (산부인과 전문의, 부인과 전문의 - 내분비 전문의, 치료사, 안과 전문의, 위장병 학자);
  • 임상 적 혈액 검사 (염증이 있으며, 여드름의 진행을 악화 시키므로) 궤양의 존재시 - 병원성 식물과 항생제에 대한 민감성 분석

여드름 치료

심한 여드름에 항생제에 접종 한 식물상의 민감도를 결정하여 농포의 내용물을 파종하여 미생물 군집을 분리하고 식별하는 것이 필요합니다. 또한 안드로겐의 수준을 결정하고, 산부인과 전문의와 내분비학자를 상담해야합니다. 일반적인 혈액 검사의 지표가 결정됩니다. 편차가있는 경우 10 일마다 대조군 연구가 실시됩니다. 간 기능 상태 (생화학 적 연구 : 혈중 콜레스테롤, 총 빌리루빈 및 분획물, 트리글리세리드, AlAt, AsAT)의 혈액 모니터링은 전신성 레티노이드 치료에 필수적이지만 아래에서 논의 할 것입니다.

여드름 치료의 주된 접근 방법은 문제 피부의 적절하고주의 깊은 치료를 목표로해야합니다. 얼굴의 피부에 알코올 함유 및 기타 공격적인 약품을 사용하면 피부의 장벽 기능을 더 럽히고 과정의 악화를 초래할 수 있습니다. 따라서 피부를 정화하거나 부드러운 세제로 씻는 것은 치료 중 긍정적 인 결과를 가져올 수 있습니다. "Uryazh"- "Iseak", "Bioderma"- "Sebium", "Aven"- "Klinans"와 같은 피부 과학적 라인의 화장품을 사용할 수 있습니다.

피부의 염증 요소가있는 상태에서 치료는 피부과 의사의 처방에 따라 약국 체인에서 제조 된 외부 항균제 인 "제너리트", 젤 "달라 신 T", 연고 "아이 멕스"및 처방의 다양한 처방으로 시작해야합니다. Metrogyl 젤은 종종 좋은 효과를 가지고 있지만, 그것은 당신이 알고 기억해야 할 phototoxic 효과가 있습니다.

급성 염증 과정이 치료에서 가라 앉을 때, 표피 세포의 각질화 과정에 영향을 미치는 약물이 첨가되어 코 메드 형성을 감소시킨다. "Skinoren"관계자로 제조 된 Azelaic acid는이 특성을 가지고 있으며,이 약제의 크림 형태는 탈색 속성을가집니다.

선택적 광선 요법의 15-20 회 세션 또는 헬륨 - 네온 레이저를 사용한 절차의 임명과 함께 이러한 약물 (피부 및 항균 외부 약제)의 조합은 긍정적 인 효과가 있습니다.

점차적으로 과산화 벤조일 2.5 %가 최근 여드름 치료에 사용되었습니다. 5 %; 10 % - Baziron AU, 항균제뿐만 아니라 각질 용해 작용, 즉 피부 바깥 레이어의 연화 및 거부를 촉진합니다. 활동적인 태양의 기간에 baziron의 사용은 받아 들일 수 없다는 것을 기억해야한다.

나쁘지 않습니다. Differin 0.1 %는 외부 사용을위한 레티노이드 인 비타민 A의 유사 성분으로 항 염증 효과와 코도 놀리 틱스 코 (comedonoliticheskoe) 활성을 제공합니다. 또한 죽은 세포를 거부하는 과정의 안정화에 기여합니다. 이 약의 알려진 광독성 효과뿐만 아니라 임산부 및 간호 사용에 대한 금기 사항. Lokatsid와 Retin-A는 비슷한 약물입니다.

온화한 형태의 여드름 치료에서 위의 약물의 조합으로 충분할 수 있습니다. 외부 수단을 독립적으로 사용할 수 있습니다. 종종 긍정적 인 효과와 민간 요법이 있습니다.
약초 인 St. John 's wort의 추출물을 함유 한 로션은 급성 염증을 줄이고 피부 발적을 줄일 수 있습니다. 이것을하기 위하여, 1 시간 동안 약 1-2 스푼의 물을 끓는 물 한잔을 고집합니다. 그런 다음 주입물을 냉각시키고 거즈 천으로 6 ~ 8 층으로 접어서 15 분 동안 피부의 가장 손상된 부위를 덮습니다. 절차를 1 시간 30 분 동안 반복 한 다음 3 시간 동안 휴식을 취합니다. 가슴과 등 피부에 40 ° 알콜에 칼렌듈라 꽃가루 주입량의 10 %를 하루 2 회 문지르는 형태로 사용할 수 있습니다.

심한 지루성 및 중등도의 증상이 나타나는 경우, 외부 치료뿐만 아니라 경구 용 약물도 처방됩니다. 광범위한 스펙트럼 항생제는 Propionbacterium acnes와 싸울뿐만 아니라 지방 생성을 감소시키는 목표를 가지고 있습니다. 여기에 테트라 사이클린 (하루에 500mg-2 회)과 독시 싸이클린 (하루에 100-200mg)이 2-4 주 동안 선택 약물로 사용됩니다. 이 약물들은 광독성 효과뿐만 아니라 임산부, 수유부 및 13 세 미만의 어린이를 포함하여 활동적인 태양의 기간 동안 사용할 수 없습니다. 에리스로 마이신 Propionbacterium 여드름이 가장 흔한 내성을 지니고 있음에도 불구하고 임산부, 간호 및 어린이 (하루 2 회 500mg, 2-4 주)에서 사용할 수 있습니다.

포도상 구균 백신의 처방은 종종 표시됩니다.

피지선에서 안드로겐의 영향을 줄이기 위해 여성과 소녀들은 복합 경구 피임약으로 처방됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 "Jess", "Diane-35"는 오랜 기간 동안 6 개월 이상 임명되었습니다.

가장 효과적인 방법은 체계적인 레티노이드의 임명입니다. 이것은 위의 "Roaccutane"으로, 위의 치료법의 비 효과를 위해 처방되며, 간 기능을 월별로 모니터링해야합니다. 독점적으로 독점적으로 선택되는 약물의 일일 복용량을 임명하는 특정 접근 방식이 있습니다. 기형 발생 및 태아 독성 작용의 존재로 인해 금기와 수유 계획이 수립됩니다. 간을 유지하기 위해 복잡한 치료에서 1 개월 동안 하루 3 회 간 기능 억제제 (Essentiale Forte (2 캡슐) 또는 Kars (1 태블릿) 사용)가 표시됩니다. 프레드니솔론은 단독으로 또는 로커 컷과 함께 투여 될 수 있습니다.

크고 깊은 결절의 경우 코르티코 스테로이드의 국소 투여는 2-3 주마다 처방됩니다. 이 시술은 피부 변색과 숱이 생길 수 있습니다. 또한 파라핀 왁스와 홍반 선량의 자외선 조사도 나와 있습니다.
여드름은 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 주요 불만은 여드름, 검은 반점, 피부의 기름진 피부색의 출현이며, 질병은 삶을 위협하지 않으며, 특히 젊은 사람들에게 얼마나 큰 상처를줍니다. 많은 부모들은이 질병에주의를 기울여서는 안되며, 어린이가 자라며 호르몬 변화가 변하고 모든 것이 스스로 사라질 것이라고 믿습니다. 예, 누군가 스스로 해결할 수도 있지만, 드문 경우입니다. 그래서 일찍 치료를 시작하는 것이 가장 좋습니다.

이 질병은 청년 인구의 70 ~ 80 % (10-17 세 사이의 남성과 14-19 세 사이의 남성이 나타남)에 영향을 미치며, 성인 인구의 약 10-12 %가 25 세 이상이며 질병의 진행이 더욱 심각합니다.. 종종이 질병은 불안, 우울증 등의 심리적 인 문제를 동반합니다. 자신에게 철회하지 말고, 치료를 시작할수록 더 좋습니다.

여드름 예방

이 끝은 여드름을 감소시키는 것을 도울 것이다.

  • 모공을 막히는 라놀린과 바셀린을 기본으로 한 피부 화장품에는 사용하지 마십시오.
  • 기름이 포함 된 제품을 사용하지 마십시오.
  • 초콜릿, 탄산 음료, 견과류, 커피와 같은 제품을 남용하지 마십시오.
  • 피부 타입에 따라 피부를 정돈하는 화장품을 선택하십시오. 이것은 미용사를 도울 것입니다.
  • 치료를 일찍 시작하십시오.

여드름 합병증

합병증에는 화전 활동이 포함되며, 분화가 해결 된 후 흉터가 붉어 지거나 색소 침착이 지속될 수 있으며, 이는 수개월 지속될 수 있습니다. 종종 재발합니다 (악화).

여드름 치료 및 레이저 치료

피부과 의사와 미용사, 여드름, 여드름의 치료에서 가장 흔한 질병입니다. 젊은 세대의 약 65 %가 그로 인해 고통을 겪고 있으며 일부 통계에 따르면 95 %를 차지합니다. 이 중 30 %는 30 세 이상의 사람들입니다. 약 7 %의 환자에서이 질환은 40 년 후에 발생합니다. 여드름의 원인과 기전은 현재 5-10 년 전보다 훨씬 더 많이 알려져 있습니다. 그러나 지난 10 년 동안 발생률의 증가는 청소년뿐만 아니라 성인들 사이에서도 증가했습니다.

개발의 원인과 메커니즘

효과적인 치료 방법과 약물의 유용성에도 불구하고 여드름의 예방과 치료는 매우 복잡합니다. 이 질병은 피지선의 과도한 기능, 만성 염증 및 소위 지루성 구역에서의 덕트 막힘으로 특징 지어지는 피부의 만성 피부병입니다. 지루성 영역은 가장 큰 피지 샘의 최대 위치를 가진 피부 영역으로 가슴 앞면의 얼굴, 어깨, 등, 상 구역입니다.

대부분의 환자들은 얼굴에 여러 형태의 발진 형태로 질병의 증상이 나타나기도하는데, 그 후 종종 소위 포스트 - 여드름 (post-inflammatory hyperfigmentation)과 피부상의 간질 변화 (cicatricial changes)가 있습니다.

여드름은 유 전적으로 결정되는 질병입니다. 그것은 오일 - 머리카락의 여포의 기능 장애에 대한 유전 경향을 기반으로합니다. 사실, 모낭과 피지선은 호르몬에 의존적 인 구조입니다. 남성 성 호르몬 (안드로겐)은 피지선에 자극을줍니다. 따라서 지방 생산의 증가에 영향을 미치는 두 가지 주요 요인은 다음과 같습니다.

  1. 혈중 안드로겐 농도 증가 (남성 호르몬).
  2. 피지선의 안드로겐에 대한 민감도가 증가했습니다. 이 요인은 질병의 발달과 과정의 중증도가 크게 좌우되는 주요하고 유전 학적으로 결정됩니다.

신체에서 성 호르몬의 불균형이 표현 될 수 있습니다 :

  • 안드로겐 (남성 성 호르몬)의 혈중 농도가 절대적으로 증가한 경우;
  • 안드로겐의 상대적인 증가, 즉 그들의 정상 양과 함께하지만, 여성 성 호르몬 (에스트로겐)의 농도는 감소한다.

현재, 여드름 발달 메커니즘의 주요 연결 고리가 잘 연구되어 있습니다. 이것은 :

  1. 피지선의 증식, 즉 과도한 분열로 인한 증가, 따라서 선 세포의 수의 증가.
  2. 물리 화학적 생화학 적 특성이 변경된 피지 분비 증가.
  3. 배뇨관의 여포 성과 각화증은 각화 된 상피 세포의 과다한 각질과 각질 제거 지연으로 피지선의 배뇨관이 좁아지면서 덩어리와 진흙이 막히게됩니다.
  4. 프로피온 박테리아 및 다른 병원체의 특정 유형의 전파.
  5. 난포 벽에 염증성 과정이 발생하여 주변 조직의 진피로 분비되어 확대됩니다.

여드름 질병의 악화로 이어질 수있는 유전 적 소인의 실현을 자극하고 더 심한 과정에 기여하기 위해서는 주로 다음과 같은 요소가 있습니다.

  1. 내분비 시스템의 질병, 주로 갑상선, 난소, 남성 생식 기관, 뇌하수체, 부신 땀샘, 내분비 (혈액) 기능을 침범 한 췌장.
  2. 내부 장기, 특히 간과 췌장의 질병으로 장내 및 신장뿐만 아니라 배뇨 (십이지장 내강) 기능을 침범합니다.
  3. 심한 또는 가벼운, 그러나 연장 된 정신 - 정서 장애.
  4. 건강에 해로운 음식과 가난한 생활 방식.
  5. 항생제, 항균제 및 글루코 코르티코이드 약물의 장기간 및 무질서 투여.
  6. 햇빛에 과도하게 노출되면 처음에는 염증이 현저하게 감소하고 여드름 성분은 많지만 3-4 주 후에는 질병의 급성 악화가 나타납니다.

질병의 임상 경과

임상 증후의 심각성에 대한 일반적으로 인정 된 분류 체계는 개발되지 않았다. 그러나 얼굴에 여드름 치료는 그들의 결정에 달려 있습니다 : 치료의 강도와 방법과 약물의 선택. 따라서 실제 활동에 종사하는 대부분의 전문가는 다음과 같은 심각도를 구분합니다.

  1. 온화한. 염증성 징후없이 대부분 열리고 닫힌 comedones의 얼굴에 존재의 특징 - 주변 조직의 적색과 붓기. 얼굴의 피부에 최대 10 개의 구 진상 (뾰루지가없는 작은 뾰루지가 피부의 표면 위로 솟아 오름) 또는 pustular (화농성 내용물이 든 거품) 요소가있을 수 있습니다.
  2. 중증도의 정도는 10 개 이상이지만 40 개 미만의 견갑골 및 농포 성 요소가 동반됩니다.
  3. 심한 질병은 얼굴의 구진과 농포가 40 개 이상인 경우 진단됩니다. 또한 농양, 혹, 또는 conglobate 여드름이 있습니다. 후자는 진피 또는 피하 지방 조직에서 발생합니다. 그들은 조밀 한 견실함의 성분의 뒤죽박죽이다, 거친 표면을 가진 구형 모양 및 파랗 냄새를 가진 자주색 빨간 색깔이있는.

여드름에 관한 모든 것. 여드름 치료. 알고리즘 권장 사항

친애하는 친구 들아,여보세요!

저는 우리가 최근에 이야기 해 왔던 여성 문제로 여러 번 돌아갈 것이라고 믿습니다.

그리고 오늘 저는 여드름에 관해 당신과 이야기하고 싶습니다.

그리고 많은 사람들이 습득 한 나의 책 "평균 청구액 증가"에서이 문제를 상세하게 분류하고 있지만 여드름에 대한 다양한 형태의 권장 알고리즘을 인용하면 여드름에 대해 알리는 응용 프로그램이 계속 나오고 있습니다.

음,이 문제의 본질에 들어가서 분석해 보겠습니다.

  • 여드름이란 무엇입니까?
  • 여드름은 어떻게 형성됩니까?
  • 그들이 뭘 좋아하니?
  • 형태와 심각도에 따라 치료하는 방법?
  • 이 문제에 대한 종합적인 해결책은 무엇일까요?

그러나 먼저 피지선의 해부학과 생리학을 기억하십시오.

피지선의 구조

피지선은 피부의 부속입니다. 그들은 몸 전체에 고르지 않게 분포되어 있습니다.

손바닥, 발바닥과 발 뒤쪽에 실종자가 있습니다.

얼굴과 두피의 대부분 : 400-900에서 1 평방 센티미터. 상반신에 작은 (그러나 아직도 많음) : 가슴, 등.

피지선은 모낭의 입에 들어가는 피지를 생성하며 (머리카락은 거의 우리 몸 전체를 덮습니다), 이는 우리 눈에서 숨겨진 머리카락의 일부분을위한 칼집과 같습니다. 이 케이스는 다층 각화 된 상피로 덮여 있습니다. 이것은 새로운 세포가 자라서 발달함에 따라 피지선의 분비물과 혼합되는 흥분한 비늘로 변해서 위로 올라가고, 응축되고, 축 늘어진다는 것을 의미합니다.

또한, 모발을 높이는 작은 근육의 수축으로 인해,이 조성물은 피부의 표면으로 간다. 호색한 비늘은 자연적인 방식으로 제거되며, 지방은 그것과 함께 분포하여 7-10 미크론 두께의 박막을 형성합니다. 동시에, 피지와 함께 몸 표면에 물 - 지질 맨틀을 형성하는 땀샘의 비밀이 여기에옵니다.

그것은 피부 탄력을 제공하고, 건조를 방지하며, 일정한 체온을 유지하고 박테리아와 진균의 성장을 억제합니다.

일반적으로 하루에 약 20 그램의 피지가 생성됩니다.

이 과정은 4 단계의 호르몬에 의해 조절됩니다 : 시상 하부, 뇌하수체, 부신 땀샘, 성선. 따라서 내분비 계의 많은 질병에 여드름이 나타날 수 있습니다.

그리고 지금주의 :

피지 생산을 향상시키는 주요 호르몬은 테스토스테론입니다. 피지 샘 세포막의 수용체가 있습니다. 테스토스테론은 이들과 상호 작용하며 효소 5 알파 환원 효소의 작용하에 활성 피의 대사 산물 인 디 하이드로 테스토스테론으로 전환되어 피지의 생성을 직접 증가시킵니다.

그것에 피지선 세포의 수용체와 5 알파 환원 효소의 활동의 감도가 상속되므로 많은 경우 여드름의 문제는 세대를 거슬러 추적 할 수 있습니다.

흥미롭게도, 다른 지방화의 피지선에는 테스토스테론 수용체의 수에 차이가 있습니다.

그러므로 여드름이 항상 같은 장소, 예를 들어 턱이나 등에 붙어 있다면, 여기에있는 피지 샘은이 수용체가 풍부하다는 의미입니다.

그러나 에스트로겐은 피지 분비물을 억제하지만,이 효과는 테스토스테론의 지방 형성 효과보다 덜 뚜렷합니다.

누군가는 비판적 일 전에 여드름을 앓고 있으며 이것은 또한 설명 할 수 있습니다 : 생리주기의이 단계에서 퍼레이드를 명령하는 프로게스테론은 피지선에 남성 호르몬 및 에스트로겐 방지 효과가 있습니다.

우리 대화의 첫 번째 부분을 마무리하면서 나는 식물성 신경계가 또한 피지 분비 조절에 관여되어 스트레스가 여드름의 출현에 영향을 미칠 수 있다고 덧붙이고 싶습니다.

여드름의 병인

여드름이나 여드름은 모낭의 막힘과 염증을 수반하는 만성적 인 질병입니다.

따라서 여드름이 아직 질병이 아니며 두 개의 여드름이 질병이 아니며 월경하기 1-2 일 전에 여드름이 생기는 것도 질병이 아닙니다.

여드름은 일부가 사라지면 "질병"이되고, 다른 하나는 검은 색 점이 아니라 피부에 빨간색 인감, 때로는 보충을 통해 나타납니다.

그러나 그것은 모두 코미디언의 형성으로 시작됩니다. 이게 뭐야?

코메도는 본질적으로 낭종 - 특정 내용으로 채워진 구멍입니다. 여드름의 경우, 낭종의 내용물은 피지, 각질 세포, 먼지 입자 및 화장품이됩니다.

그들은 어떻게 거기에 갔습니까? - 너는 묻는다.

첫째로, 어떤 사람들에게는 피지가 종종 필요 이상으로 생성되며 모낭에서 제거 될 시간이 없습니다.

둘째, 여드름에는 각화성 증이 나타나기 때문에 피지가 많을뿐만 아니라 코닉의 형성에 기여하는 각질이 생깁니다.

먼지 입자는 피부가 좋지 않은 결과이며, 화장품은 코메도 및 비 코메도입니다. Comedogenic clog는 모공을 피우고 피지가 외부로 방출되는 것을 방지합니다. 그들은 라놀린, 코코넛, 아마 인유, 밀 배아 유를 함유하고 있습니다. 이런 이유로 사람들은 여드름이 생기기 쉽고 화장품을 선택해야합니다.

이 전체 혼합물은 피부 표면 아래에 있지만 보이는 것은 없습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 코르크는 점점 더 많아지고 언젠가는 코르크가 피부 표면에 닿아 팽창하기 시작합니다. 그리고 나서 작은 하얀 점들이 눈에 띄게됩니다. 그것들은 라틴어로 "밀레 (millet)"라는 밀리아 (milia)라고도합니다.

다음에 어떻게 될까요? 코르크는 계속해서 크기가 커지며 결국에는 피부를 통해 부서집니다. 산소가 나오면 산화되어 검은 색으로 변합니다. 이것은 "검은 점"또는 열린 코돈이 형성되는 방법입니다.

수시로 comedones는 이마, 코, 턱의 피부에 보일 수있다.

다음은 "라이브와 같은 모양입니다.

막힌 모낭은 무산소 인 propionbacterium 여드름의 이상적인 번식지입니다. 그들은 격렬하게 번식하기 시작하고 모낭과 그 주변 조직의 염증을 일으키는 생물학적 활성 물질을 방출하기 시작합니다.

그러나 미생물은 형제와의 결합을 매우 염두에두고 있으므로 표피 포도상 구균, 연쇄상 구균 및 피부 표면에 서식하는 곰팡이가 프로피온 박테리아에 합류합니다. 염증이 증가합니다.

이제 네 가지 요소가 여드름 발병의 원인이 될 수 있음을 알 수 있습니다.

  1. 피지선의 과도한 분비.
  2. Follicular (모낭에서 발생)과 각화 각화, 즉 각질층의 농화.
  3. 피지 호색한 교통 체증에 박테리아가 번식했습니다.
  4. 모낭과 주변 조직의 염증.

여기에서 당신은 여드름의 치료를 위해 당신이 필요로하는 것을 이해할 수 있습니다 :

  1. 피지 생산량 줄이기
  2. 각질층의 두께를 줄이고,
  3. 염증 요소 (결절, hyperemic 배경에 pustules)의 면전에서 항생제를 연결합니다.

여드름의 원인

여드름 발달 촉진 :

  1. 호르몬 과잉 : 청소년의 호르몬 변화, 남성 성 호르몬의 증가 방향의 호르몬 불균형, 임신, 부신의 내분비선 질환, 뇌하수체, 호르몬 약물 복용
  2. 비타민 A 결핍증 (과다 각화증으로 이어진다).
  3. 스트레스.
  4. "잘못된"화장품.
  5. 부적 절한 피부 관리.
  6. 과도한 피부 관리.
  7. 열과 습한 기후.
  8. 여드름을 짜내.
  9. 마찰, 모낭에 포함하여 각질층의 재생 증진의 형태로 피부의 보호 반응을 일으키는 특정 부위의 압력.

여드름 발달은 위장관과 관련된 특정 음식 및 문제의 영향을 받는다는 점도 지적되었습니다.

여드름의 정도

여드름 치료는 그 중증도에 따라 다릅니다.

여드름에는 4 가지 중증도가 있습니다.

1 큰술. 닫혀있는 코돈 (기장을 닮은 흰 뾰루지)이 있습니다. 유방 결절과 농포 결석.

2 큰술 열려있는 (까만 반점), 닫힌 comedones, 결절 (염증이있는 물개) 및 단 하나 pustules가있다. 노듈 및 pustules는 20 개 이상의 요소가 없습니다.

3 큰술 여러 개의 결절과 농포 (20-40 개).

4 큰술 40 개 이상의 요소 : 피부 (노드)의 농포, 결절 및 대형 씰.

여드름 치료

1도와 2 도의 외부 수단으로 충분합니다.

3 학년과 4 학년에서는 전신 요법이 처방됩니다.

조금 더 살펴 보도록하겠습니다.

  1. 얼굴에 면죄부 만 있으면 Adapalen (상품명 : Differin, Adaklin, Klenzit) 또는 Azelaic acid (Skinoren, Azelik, Azix-Derm)를 함유 한 약으로 치료가 시작됩니다.

Adapalen (Differin 및 유사체)은 비타민 A의 구조적 유사체이며 코르크를 분해하고 코돔을 제거하며 항 염증 효과를 나타냅니다.

12 년간 보여줍니다. 임산부는 수유 할 수 없습니다. (적어도, 그것은 Differin이라는 약에 대한 지침서에 쓰여 있습니다).

개선은 4-8 주 사용 후에 만 ​​눈에 띄며 3 개월 후에도 지속적인 개선이 나타납니다.

젤과 크림이 있습니다.

젤은 지성 피부, 크림 - 건조하고 민감한 피부를 위해 설계 되었기 때문에 - 보습 성분이 들어 있습니다. 당신을 괴롭히지 않게하십시오. 여드름은 항상 지성 피부에있는 것은 아닙니다.

Adapalen은 저녁에 하루에 한 번 적용됩니다. 그렇지 않으면 햇볕에 화상을 입을 수 있습니다.

Azelaic acid (Skinoren and analogs) - 각질층을 풀어 주며, 모공을 열고, 코르크를 제거하고, 기름진 피부를 줄이고, 프로피온 박테리아 여드름을 없애고, 항 염증 효과를줍니다.

그것은 약물이 여드름의 pathogenesis의 모든 부분에 행동하고 사방에서 좋다고 보일지도 모르지만, 어떤 이유에서 리뷰는 Differin에 비해 낮은 효율성의 이야기.

그리고 무슨 말을하니?

임신과 수유하는 동안 그 사용이 가능합니다 (그러나 의사와 합의한대로). 12 세 이상 어린이.

아침과 저녁에 하루에 2 번 적용하십시오. 태양 아래에서 사용할 수 있습니다.

Adapalen과 유사하게, 젤은 정상적이고 건조한 상태의 조합과 지성 피부 크림으로 사용됩니다.

4 주 후 명백한 개선. 몇 달 동안 신청해야합니다.

두 약물 모두 개별 여드름뿐만 아니라 모든 문제 영역에 적용됩니다.

  1. comedones가 염증 요소 (결절, 농포)와 번갈아 가며 후자가 적 으면 Adapalen과 항생제 Clindamycin (Klenzit C) 또는 Benzoyl peroxide (Baziron AU)를 기반으로하는 약제를 포함하는 조합 제제가 가능합니다. 그것은 더 발음 항균 효과를 제공합니다. 후자의 경우, Adapalen과 교대하는 것이 더 좋습니다 : 아침에 Baziron AU, 저녁에 Differin, 왜냐하면 Differin은 염증 요소와 함께 코 메른과 Baziron과 함께 작동합니다.

주목할 가치가있는 Baziron AU는 무엇입니까 : 그것은 프로틴 박테리아뿐만 아니라 표피 포도상 구균도 파괴합니다. 플러스는 코르크를 부드럽게 해 피지 생성을 억제합니다.

그건 그렇고, 당신은 약어 "AU"가 무엇을 의미하는지 모른다. 나에게 뭔가가 발생하지 않습니다.

12 년 동안 보여줍니다. 임산부와 수유부는 실제로는 효과가 없지만 권장하지 않습니다.

발진에 하루에 1-2 번 발라줍니다.

효과는 4 주 후에 볼 수 있으며 3 개월 이상 적용해야합니다.

젤 바지 론 AS는 활성 물질의 농도가 서로 다르다 : 2.5 %와 5 %. 처음 복용하는 경우 농도를 낮추십시오 (2.5 %). 1 ~ 5 %의 효과가 충분하지 않습니다.

그것은 중요합니다! 의사는 박테리아에 저항성을 가지지 않기 위해서 피부에 코돈 만 있으면 Baziron AU를 사용하지 않는 것이 좋습니다.

적용 할 때 햇볕에 오래 있어야하지 않아야합니다.

Galderma 연구소는 Differin과 Baziron의 개발에서만 멈추지 않았습니다. 그녀는 Adapalen과 Benzoyl Peroxide를 함유 한 하나의 Effesel에서 이들을 조합했습니다.

따라서 면봉, 결절, 농포가 피부를 "장식"하면 두 가지 방법으로 신경 쓸 필요가 없지만 하나를 얻을 수는 있습니다.

젤 Effezel 하루에 한 번 저녁에 적용됩니다. 그러나 이것은 이미 처방전입니다.

  1. 피부에 염증 요소가 여러 개있는 경우 항균성 외용제가 Dalacin 1 %, Clindovit, Zenerite 등으로 처방됩니다.

Dalatsin과 Klindovit은 하루에 2 번 적용됩니다. 12 세 이상 어린이.

지네 리트 로션은 에리스로 마이신과 아연을 함유하고있어 피부를 건조시키고 항 염증 효과가 있으며 박테리아 (여드름 및 표피 포도 구균의 프로피온 박테리아)를 파괴합니다.

다른 이점은 다음과 같습니다.

  1. 햇볕에 사용할 수 있습니다.
  2. 임신과 수유가 가능합니다.
  3. 메이크업 아래서하실 수 있습니다.
  4. 연령 제한이 없습니다.

치료 과정은 10-12 주입니다.

  1. 심한 형태의 여드름은 지역 자금의 비효율로 인해 전신 요법을 처방합니다. 대부분 Unidox Solutab, Clindamycin, Tetracycline, Erythromycin입니다.
  2. 그 중 하나가 작동하지 않으면, 가장 마지막 "킬러"치료법이 사용됩니다 : Isotretinoin (Roaccutane). 그는 "백만"의 금기 사항과 편이 있습니다. 그리고 아마도 가장 끔찍한 것은 기형 유발 효과입니다. 따라서 그것을 사용할 때 여성은 2 가지 피임약을 사용하는 것이 좋습니다. 그리고 남자가 그것을 가지고가는 경우에, 아이의 발달 결함은 또한 배제되지 않는다. 그래서... 두 가지 피임약을 사용하게하십시오.

그러나 의사와 환자가 말했듯이 그 효과는 마술 적입니다. Roaccutane은 피지선의 활동을 억제하고 심지어 크기를 줄입니다. 하루에 1-2 번 오랫동안 (16-24 주, 때로는 더 오랫동안) 배정하십시오.

또 뭐야?

여드름이 고 안드로겐 발생의 배경에있는 여성에게서 발달했다면 항 안드로겐 효과가있는 COC가 확실히 처방됩니다 : Diane-35, Chloe, Yarina 등

여드름의 복잡한 치료에서 적절한 피부 관리가 중요합니다. 의료용 화장품 Avene (Klinans 시리즈), Bioderma (Sebium line), La Rosh Pose (Efaklar) 등의 방법을 조언 할 수 있습니다.

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여드름 여드름

피지선의 병은 모낭의 막힘과 염증을 특징으로 여드름 (여드름) 또는 여드름이라고합니다. 여드름의 다양한 원인과 임상 증상, 미용상의 문제로 인한 여러 연령대에서의 빈번한 발생으로이 질병은 많은 의료 전문가와 관련이 있습니다. 여드름의 주요 요소는 pustular 및 papular 여드름, comedones, nodules 및 낭성 충치가 있습니다. 효과적인 여드름 치료에서 개인과 통합 된 접근법이 큰 역할을합니다.

피지선의 병은 모낭의 막힘과 염증을 특징으로 여드름 (여드름) 또는 여드름이라고합니다. 여드름의 다양한 원인과 임상 증상, 미용상의 문제로 인한 여러 연령대에서의 빈번한 발생으로이 질병은 많은 의료 전문가와 관련이 있습니다.

"여드름 질병"의 개념은 피부 발현이 인체의 전반적인 상태에 미치는 인과 관계를 반영합니다. 여드름이 발병 할 때, 중요한 역할은 감염, 유전, 내분비 및 면역기구의 장애, 소화 및 신경 정신 장애로 인한 것입니다.

여드름 발진은 신생아부터 노년기까지 거의 모든 연령대에서 발생합니다. 이전에는 여드름이 순전히 사춘기의 문제로 간주되었지만 지난 수십 년 동안 25-35 세의 환자에서 여드름 사례가 빈번 해졌습니다. 가장 흔한 형태의 여드름은 어린 여드름으로 12-24 세의 환자에서 거의 90 %가 관찰됩니다. 여드름 발진은 성별이나 연령에 상관없이 그들의 모습에 대해 많은 감정을 갖습니다.

징후, 여드름의 증상

여드름에있는 여드름 예금은 닫히고 열리는 comedones, papular 및 pustular 여드름, 결절성 및 낭성 형성으로 나타납니다. 폐쇄 된 코돈은 피부 표면에 접근 할 수없는 흰색의 염증성 결절입니다. 피지선, 상피 세포, 색소, 분비물의 모공에 더 많은 축적이 열리는 comedones의 형성으로 이어지며, 검은 팁이 피부 표면 위로 돌출합니다. comedones의 전형적인 지방화는 이마와 턱의 피부입니다.

염증 과정의 모낭의 기존 차단에 대한 추가 준수 papules - pustular 여드름, 그리고 심한 형태 - 낭성 충치, phlegmonous 및 necrotic 여드름의 개발로 이어집니다. Papular eels (lat. "Papula"- 결절, 여드름) - 붉은 빛을 띤 푸른 색의 완두콩만한 크기의 표고, 조밀 한 결절. 여러 개의 구진이 피부의 모양이 고르지 않게합니다. 구진은 역 발달 또는 농포로의 추가 전환을 겪을 수 있습니다. Pustular 여드름 (Pustular acne) - 농포 (Pustula) - 농양보다 농축 된 통증이있는 ​​약병. 지름이 5mm 이하인 작은 크기의 농포는 흔히 흔적없이 치유되며 큰 농포는 종종 간질 성 결손이 남아 있습니다.

여드름의 염증 요소의 추가 발달은 절삭 및 노드 낭성 충치로 이어질 수 있습니다. 노드는 진피 및 피하 지방 조직에 위치한 큰 침윤 물 (지름 5 mm 이상)입니다. 역 발달과 함께 노드는 상처를 남기고 궤양을 일으키며 상처를 치료합니다. 낭종은 고름으로 가득 찬 복부이며 자주색을 띤 푸른 색입니다. 낭종의 치유는 흉터 형성과 함께 발생합니다.

여드름 발달 기전

여드름의 메커니즘은 4 가지 요인의 상호 작용에 기인합니다 :

  1. 피지선 분비의 과도한 증가. 피지의 과분비는 그것의 살균 특성 및 일관성의 변화를 감소시킨다. 피지 샘의 비밀은 밀도가 높아져 덕트에서 교통 체증을 일으키고 막습니다. 청소년기의 빠른 사춘기와 여성의 생리주기 마지막 주에 종종 관찰됩니다.
  2. 여포 성 각화증. 난포 각화 부전증의 발달의 기초는 모낭 세포의 지속적인 재생의 정상적인 과정의 붕괴이다. 피지선과 함께 모낭의 표면 각질층이 두꺼워지면 피지선의 유출에 추가적인 장애가 발생합니다.
  3. 프로피온산 여드름 박테리아 (Propionibacterium acnes)의 재생산. 특정 조건 하에서 건강한 사람들의 피부에 대량으로 서식하는 미생물은 급성 염증 반응을 일으킬 수 있습니다. 머리카락의 피지선 - 호른 플러그는 그들의 재생산 및 활동적인 생활을위한 유리한 환경입니다. 여드름의 출현에서 선도적 인 역할은 propionic bacteria acne에 속합니다.
  4. 염증. 프로피온산 여드름 세균의 능동적 인 번식은 조직 반응 및 염증의 발달로 이어진다.

여드름의 내인성 원인

여드름의 출현의 기초는 피지선의 기능을 침해하는 것입니다 - 피지 분비가 지나치게 많습니다. 그것은 여드름 발달을위한 비옥 한 토양을 만드는 많은 내적 및 외적 원인의 영향으로 발생합니다.

1. 테스토스테론과 여드름.

사춘기의 여드름의 가장 흔한 원인 중 하나는 신체의 호르몬 변화입니다. 스테로이드 호르몬, 특히 안드로겐 - 남성 호르몬의 활성 방출, 그리고 소녀와 소년에서 피지선의 분비가 증가합니다. 피지는 액체에서 고밀도 및 점성으로 바뀌면서 그 성질을 변화시킵니다.

호르몬 및 피부 반응의 특징은 상속 될 수 있습니다. 따라서 부모가 여드름을 앓고있는 젊은이들 사이에서 10 대 여드름의 발생 가능성은 복잡하지 않은 유전을 가진 동료들보다 훨씬 높습니다.

2. 월경 전 여드름.

여성의 스테로이드 호르몬 수준은 생리주기 동안 변동하고 최종 단계에서 증가합니다. 이 상황은 여드름 발진이 여성의 70 %에서 생리 일주일 전에 나타납니다. 여드름을 앓지 않는 사람들조차도 생리 전날 턱에 단 하나의 여드름이 나타나는 경우가 많습니다.

3. "호르몬"여드름.

청소년기에는 여드름과 여드름이 생리적으로 결정됩니다. 그러나 여드름이 성인기에 지속된다면, 이것은 당신의 건강에 대해 생각하는 심각한 신호입니다. 전형적으로, 여드름의 존재는 성 호르몬 생산에 대한 위반을 나타냅니다.

여성에서는 소위 호르몬 여드름이 다낭성 난소, 임신 또는 낙태, 즉 호르몬 수준의 급격한 변화와 관련된 상태로 인해 발생할 수 있습니다.

부신 땀샘이나 뇌하수체의 활동에 내분비 장애는 또한 여드름의 발병에 영향을 미칩니다. 따라서, 남성 호르몬 인 남성 호르몬 인 남성 호르몬의 과잉 증식 상태는 종종 여드름의 출현을 동반합니다. 그러므로 여드름을 앓고있는 성인의 경우 미용사 또는 피부과 전문의를 방문해야 할뿐만 아니라 여러 실험실 검사, 내분비학 자 및 산부인과 의사와의 상담 (여성)을 의무적으로 수행해야합니다.

4.과 각화증. 호르몬 수준, 비타민 A 결핍, 유해한 화학 물질 (예 : 윤활제)의 피부 또는 기계적 요인 (마찰, 압력)에 미치는 영향 -과 각화증 - 피부의 표재 각질층의 두꺼움은 여러 요인의 영향을 받아 발전 할 수 있습니다. 변화된 피지와 함께 두꺼운 각질 비늘은 모공을 막아 미생물 과정의 발전을위한 유리한 환경입니다.

5. 위장관의 질병. 많은 연구자들은 여드름의 출현은 음식의 본질과 환자의 위장관 상태에 직접적으로 의존한다고 믿습니다. 실제로, 탄수화물 식품의식이 요법과 필수 아미노산과 유익한 지방의 결핍은 피지선의 기능을 향상시킵니다. 어떤 경우에는 영양 보정이 피지 분비를 정상화하고 여드름을 없앨 수 있습니다.

의료 통계에 따르면, 50 % 이상의 사람들이 기존 위염과 근력 증강의 배경에 대해 여드름을 앓고 있으며, 또 다른 30 %는 소장의 병리학 적 상태를 배경으로합니다. 병변의 국소화는 소화관의 특정 부분의 패배에 달려 있습니다. 발목의 코, 뺨, 구석의 뾰루지는 췌장의 변화, 즉 일시적 영역에서의 변화를 나타낼 수 있습니다 - 쓸개, 상지 위 - 두껍고 이마 - 소장. 따라서 소화관의 상태는 건강한 피부를 유지하는 데 중요한 역할을합니다. 한 사람에게 70 %의 면역력을 제공하는 정상적인 장내 미생물총은 새로운 여드름의 형성을 예방하고 기존의 여드름 치료를 보장합니다.

6. 개인 피부 미생물. 건강한 사람의 피지선의 피부와 입에는 프로피온 박테리아 여드름과 과립, 표피 포도상 구균, 진드기, 진균류 등이 있습니다. 정상적인 상태에서는 아무런 문제가 없지만 신체의 불균형 (고지혈증, 여드름 또는 여드름)으로 인해 재생산 및 피부 염증.

7. 스트레스. 스트레스 자체는 여드름의 형성을 일으키지 않지만 체내의 호르몬 및 면역 상태에 미치는 영향은 여드름을 악화시켜 새로운 여드름을 유발하고 보호 기전을 약화시킬 수 있습니다.

8. 면역 체계의 위반. 면역력의 약화는 스트레스, 소화 기관의 질병 등 여러 가지 원인에 의해 유발 될 수 있지만 항상 다양한 부작용에 대한 신체의 저항을 줄이는 효과가 있습니다. 피부의 보호 기작 감소의 배경에 대해, 보통 "중성"미생물조차도 상당한 해를 입힐 수 있습니다.

여드름의 외인성 원인

  1. 화장품 (여드름의 원인으로 comedogenic 화장품). 모공을 막히고 여드름의 출현을 촉진하는 소위 코메도 제형 화장품, 즉 크림, 파우더, 로션, 홍조 등은 여드름의 "도발자"의 역할을 할 수 있습니다. 수렴성 물질에는 오일 (옥수수, 코코넛, 미네랄, 복숭아, 아몬드, 대두), 라놀린, 바셀린, 올레산, 황, 스쿠알렌, 올리산 소르 비탄, 황산 라 우릴, 젖산 미리 스틸 등이있다. 여드름을 가려주는 것은 여드름을 더욱 악화시킨다. 따라서 케어 제품과 장식용 화장품을 구매할 때는 "비 코메도 제성"이라는 문구가있는 제품을 선택해야합니다.
  2. 열과 습한 기후. 여드름의 진행을 악화 시키거나 습기 나 고온의 기후로 만들 수 있습니다. 발진은 종종 흉부, 목, 등 부위에 국한됩니다 - 땀에 가장 염증이있는 부위.
  3. 자외선과 자외선. 적당량의 자외선이 건조하고 여드름을 소독하고, 태양 황갈색이 피부색을 밝게하여 여드름 여드름을 마스킹합니다. 그러나, 자외선의 잉여는 완전히 반대되는 효과가 있습니다. 피지 분비가 증가하고 각질층이 추가 건조되면 여드름이 심해지고 여드름이 증가합니다. 이 메커니즘은 열린 해변에서 일광욕을하거나 일광 욕실에서 일하는 경우에도 효과적입니다.
  4. 독성 물질과 전문적인 접촉. 많은 사람들의 전문적 활동은 가정과 산업 화학 물질 (예 : 석유 제품, 윤활유, 염소 등)과의 직접적인 접촉과 관련이 있으며 피부와 모낭의 각화성 증을 유발하여 여드름을 유발합니다.
  5. 여드름을 짜내. 여드름을 쥐어 짜내려는 시도는 정반대의 결과를 초래할 수 있습니다. 여드름을 짜낼 때, 감염은 피부의 더 깊은 층으로 스며 들고 비 염증성 요소를 재설정하여 감염과 침착을 유도합니다. nasolabial triangle의 얼굴에 여드름을 짜내는 것은 특히 위험합니다. 왜냐하면 감염이 혈류에 의해 meninges로 운반 될 위험이 높기 때문입니다. 염증성 피부 병변의 스크럽을 통한 얼굴 클렌징은 배제해야합니다. 여드름의 효과적이고 안전한 치료는 전문 dermatocosologologist에 의해서만 수행 될 수 있습니다.
  6. 피부에 일정한 마찰과 기계적 압력 (모자, 타이트한 고리 및 기타 옷을 착용했을 때)은이 부위에 여드름을 유발합니다.
  7. 의료 여드름. 내부 장기의 많은 질병의 치료에서 오늘 의학 여드름의 모양을 일으키는 스테로이드 호르몬을 사용했습니다. 이 형태의 여드름은 갑작스런 여드름 발병이 특징이며, 시간이 지남에 따라 코르티코 스테로이드 섭취가 시작됩니다. 여드름의 출현은 피임약 복용을 중단 한 여성 에게서도 관찰됩니다.
  8. 과도한 청결. 역설적으로 과도한 청결은 또한 여드름을 일으킬 수 있습니다. 씻어주기를 자주하면 얼굴의 피부가 건조 해지고 보호 기능이 저하되며 여드름 발현이 악화됩니다. 그러나 피부의 전체 표면에 염증의 근원으로부터 감염의 확산을 제거하기 위해서는 손씻기가 규칙적이어야합니다.

여드름의 단계

여드름 발달의 중심에는 피지선에있는 위반이 있고, 그들의 덕트 안에 피지컬 경적 마개의 대형으로 이끌어내는. 교통 체증 (comedones)의 표면에 병원성 박테리아가 활발히 번식하기 시작하여 주위 조직의 염증과 화농성 염증을 유발합니다. 여드름 발진은 주로 피지선의 가장 큰 축적 인 턱, 코, 이마, 등 및 가슴 부위에 국한되어 있습니다. 여드름의 요소는 비 염증성 (면도염) 또는 염증성 (구진, 농포) 일 수 있습니다.

여드름의 정도에 따라 4 단계의 과정이 있습니다.

  • 1 단계 가벼운 여드름. 그것은 염증의 흔적이없는 폐쇄되고 열리는 comedones의 피부에 존재가 특징입니다, 단일 구진. 이 단계에서 여드름 치료는 어렵지 않습니다.
  • 2 단계 보통 여드름. 피부에 여드름의 요소는 염증의 징후와 여드름 (10-20 구진) 폐쇄 및 열렬한 많은 comedones로 표현됩니다. 이 단계에서 치료의 예후는 길지만 (6-8 주), 유리합니다.
  • 3 단계 심한 형태의 여드름. 두 번째 단계에서와 같은 징후가 있지만 피부의 염증 요소의 수가 20-40 개로 증가합니다. 전문 요법 임명이 필요합니다.
  • 4 단계. 매우 심한 형태의 여드름. 그것은 수많은 구진, 농포, 노드 (40 개 이상의 요소)가 특징입니다. 심각한 전문 치료가 필요합니다.

여드름 치료

주요 과제

  • 새로운 comedones의 예방. 문제가되는 피부에 대한 적절한 관리와 신체의 전반적인 개선을위한 조치를 포함합니다.
  • 기존의 코돔을 제거하십시오. 그것은 comedolytic 준비 및 코메도 추출기의 도움으로 집에서 또는 미용실에서 수행됩니다.
  • 피지 분비를 줄입니다. 확실한 임상 효과를 얻으려면 분비가 30 % 이상 감소하는 것이 좋습니다. 레티노이드, 호르몬 - 에스트로겐, 항 안드로겐의 그룹에서 사용 된 약물.
  • 염증 과정을 제거하고 퍼짐을 예방합니다. 외부 및 내부에서 항균 약물 사용으로 달성.
  • 미용 흉터 감소. 그것은 dermabrasion, 레이저 치료, cryotherapy의 방법에 의해 생성됩니다.

병용 요법

  • 뷰티 살롱에서의 과정 과정과 권장되는 약물 치료를받은 적극적인 재택 서비스를 전달하십시오.
  • 외부 치료와 전신 효과를 병합 (전신에 영향을 줌).
  • 여드름 발달 기전 (피지 분비 증가, 모낭의 각화 증가, 미생물 생식, 염증)에 영향을 미치는 약물의 사용.
  • 신체의 만성 과정 (부인과, 내분비선, 위장병, 만성 감염의 병)의 존재는 여드름의 지속적인 치료를 방해하고 그 효과를 감소시킬 수 있습니다. 따라서 여드름 치료와 병행하여 합병증의 치료가되어야합니다.

여드름 치료에는 현재 많은 외부 약물을 사용합니다.

여드름 치료에서 외부 작용을 마약

벤조일 퍼 옥사이드는 피부 각질과 미백 효과가 강하기 때문에 피부병 치료 및 피부 색소 침착 치료에 20 년 이상 사용되어 왔습니다. 각질 조직을 "녹이는"능력과 뚜렷한 항균 효과는 벤조일 퍼 옥사이드의 사용과 경증부터 중등도의 여드름 치료에 사용됩니다. 결합 된 혼합물의 일부로서 벤조일 퍼 옥사이드와 항생제, 아 졸계 화합물, 황제 제제의 조합은 사용 효능을 상당히 증가시킵니다.

Azelaic 산은 발음 anticomedogenic, 항균 및 항 염증 효과가 있지만 피지의 생산에 영향을 미치지 않습니다.

트 레티 노인은 합성 레티노이드로 비타민 A의 유사 물질이며 벤조일 퍼 옥사이드의 비효율 또는 과민성으로 여드름을 외부 적으로 치료하는 데 사용됩니다. 상피의 각질화 과정을 정상화하고 피지 분비를 줄임으로써 기존의 코미틴을 제거하고 새로운 코모돈의 출현을 방지합니다.

과산화 벤조일 (benzoyl peroxide), 아젤라 익산 (azelaic acid) 및 트레티노인 (tretinoin)은 여드름 치료에있어 일차적 약물입니다. 장기간 사용하면 효과적입니다 (3 개월 이상). 때로는 피부에 자극을 일으키는 경우가 있는데, 피부에 자극을 줄이거 나 농도를 낮추면 제거됩니다. 이러한 약물로 여드름을 치료할 때 두 가지 이상의 약제를 동시에 사용하는 것은 물론 온도 변화와 일사량도 허용 할 수 없습니다.

국소 항생제. 여드름 치료에 항생제를 외부에서 사용하는 것은 복잡한 형태의 질병을 치료할 때 1 차 약제 또는 병용 요법으로 인한 효과가없는 경우에 사용됩니다. 항생제를 사용한 여드름 치료의 단점은 프로피온 박테리아의 중독과 무감각의 효과가 발생한다는 것입니다.

Erythromycin은 여드름에 가장 효과적인 항생제 중 하나로 간주됩니다. 에리스로 마이신의 높은 항 박테리아 및 항 염증 활성은 아연과의 조합에서 더욱 두드러집니다. 아연은 차례로 피지선의 분비를 줄이고 모공을 풀어 에리스로 마이신의 국소 작용을 촉진시킵니다.

클린다마이신 (Clindamycin)은 피부 미생물의 습관화를 일으키지 않으며 프로피 오니 박테리아 (propionibacteria) 및 포도상 구균 (staphylococci)에 대해 고도로 활성입니다.

전신 항생제는 중등도의 여드름을 동반 한 구강 치료와 병행하여 경구 투여됩니다. 테트라 사이클린 항생제 중 미노사이클린 또는 독시사이클린은 높은 항균 활성, 피지선의 빠른 흡수 및 집중적 인 축적 때문에 더 자주 사용됩니다. 클린다마이신, 에리스로 마이신 및 설파약은 여드름 치료에 덜 일반적으로 사용됩니다.

전신 항생제의 도움으로 여드름을 치료할 때 장기간 (적어도 한 달간) 복용이 필요합니다. 이 기간 동안, 장 및 질 dysbiosis, 피부 미생물의 지속적인 중독이 발생할 수 있습니다. 항생제 복용으로 인한 다른 합병증으로는 식도 궤양 성 병변, 위궤양, 손톱 판의 연화 (정신 분열증), 피부와 손톱의 과다 색소 침착 등이 있습니다.

항생제와 다른 약제의 상호 작용을 고려하여 그 효과가 겹치지 않도록해야합니다. 표현력이 부족하거나 항생제 치료 효과가 장기간 지속되지 않는 경우에는 약물 변경이나 레티노이드 처방 문제를 고려해야합니다.

항 안드로겐. 여성의 여드름 치료에서 외부 치료와 항 호르몬 또는 에스트로겐 프로파일을 포함하는 호르몬 피임약을 함께 복용하는 것이 가능합니다. 심한 형태의 여드름에는 복합적인 (외부 및 일반) 치료가 필요합니다.

3 개월 이상 치료로 인한 임상 효과의 부재는 비타민 A의 합성 유사체 인 이소 트 레티 노인 투여의 징후 중 하나입니다.이 약의 장점은 여드름의 모든 메커니즘 (피지 분비 증가, 모낭의과 각화증, 미생물의 번식, 염증)에 미치는 영향입니다. isotretinoin으로 치료하는 기간은 4 개월에서 1 년입니다.

여드름을위한 하드웨어 트리트먼트는 추가적이며 코메도 스테이지에만 적용됩니다. 마사지 및 안면 세정, 피상적 냉동 요법, 레이저 요법, 다색화 등이 포함됩니다.

수술 조작은 여드름 치료에 널리 사용되지 않습니다. 여드름이 거친 흉터를 형성하기 때문입니다. 농양 형태의 여드름 치료에서 코르티코 스테로이드와 함께 화농성 병을 진정시킬 수 있습니다.

여드름의 복잡한 치료 경험에서

연습이 보여주는 것처럼, 최상의 결과는 여드름 치료에 포괄적 인 접근법을 제공합니다. 이전에는 여드름 문제가 많은 전문의들과 협력하여 해결되어야한다고 지적했기 때문에 여드름 환자는 피부과 의사, 위장병 전문의, 내분비학 자 및 산부인과 전문의에게 포괄적 인 검사를 받아야했습니다. 방법의 선택과 치료 기간은 개인의 특성을 고려하여 여드름의 중증도와 중증도에 의해 결정되었습니다.

평균적으로 여드름 치료는 7-8 개월이었다. 첫 번째 단계에서는 azelaic acid와 metronidazole을 사용한 젤과 doxycycline을 복용하는 외래 치료가 포함되었습니다. 또한, cryomassage 및 darsonvalization 처방되었다. 한 달 후, 과정은 점차 증가하는 복용량으로 과일 산으로 화학 필링을 수행했습니다. 이와 동시에, 내분비 계, 성적, 소화 계통에서 계시 된 위반에 대한 교정이 수행되었습니다. 한 달 후, 여드름 치료의 효과에 대한 중간 평가는 개선의 여지가있는 안정된 경향을 보였다. 소염 병의 소실이 89 %에서 나타 났고, 환자의 71.2 %에서 코미돈 수의 감소, 피지 분비의 과정이 감소했다. 결과적으로 안정된 완화가 관찰되었다.

여드름 치료 예측

여드름의 장기 결과를 예측할 때 다음 사항을 고려해야합니다.

  • 여드름은 만성적이고 다루기 힘든 질병입니다. 유전 적 소인이나 자극 요인이 질병이 몇 년 안에 재개되지 않더라도 새로운 악화를 일으킬 수 있기 때문입니다. 그러나, 여드름의 새로운 물결을 일으키는 이유를 알면, 여드름 악화를 분명히 통제하고 신속하게 제거하여 피부의 심한 상처 (여드름)의 진행과 지속적인 미용 결손의 형성을 예방할 수 있습니다.
  • 질병이 이미 발생했다면 피부의 변화는 되돌릴 수 없으며 이전의 이상 상태를 달성 할 수 없습니다.
  • 여드름 치료의 전체 과정은 4 개월 이상 걸리는 긴 과정입니다.
  • 여드름 치료는 특히 병의 발달 기전이 억제되는 첫 달에이 과정의 악화와 함께 발생할 수 있습니다.
  • 눈에 띄는 개선이 있어도 중단없이 여드름 치료의 전체 과정을 수행해야합니다. 고르지 못한 여드름은 언제든지 새로운 악화를 선포 할 수 있습니다.

성인 여드름이 모든 삶을 동반 할 질병이라는 사실에도 불구하고 절망하지 마십시오. 현대적인 방법 및 외부 및 전신 사용 준비를 통해 여드름의 진행을 상당히 완화하고 악화를 적시에 예방하며 심각한 합병증 및 피부의 파괴적인 변화를 피할 수 있습니다. 오늘날 여드름 치료는 질병의 모든 단계에서 이루어 지므로 좋은 미용 결과와 장기적인 완화를 이룰 수 있습니다.